હોમ / હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ / વ્યક્તિગત હેલ્થ વૉલેટ
  • પરિચય
  • શું શામેલ છે?
  • શું શામેલ નથી?
  • FAQ

વ્યક્તિગત હેલ્થ વૉલેટ : વર્તમાન અને ભવિષ્ય માટેનો એક પ્લાન

 

How is health insurance useful for healthy individuals? Why should you have to pay for your OPD expenses? HDFC ERGO’s Health Wallet is loaded with exactly what you need and something extra too. Designed to redefine and revolutionize the concept of હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ આ સાથે
આ એક ફ્લેક્સિબલ અને વ્યાપક પ્લાન જે થોડા વર્ષોમાં પોતાને જ માટે ચૂકવણી કરવાનું શરું કરે છે. અને સાથે અન્ય સુવિધાઓ પણ છે. આનાથી વધુ બીજું શું જોઈએ?

હેલ્થ વૉલેટ વ્યક્તિગત હેલ્થ પ્લાન પસંદ કરવાના કારણો

Sum Insured Restore
સમ ઇન્શ્યોર્ડ રીસ્ટોર
રીસ્ટોર બેનિફિટ એ હેલ્થ વૉલેટની અન્ય ધ્યાનાકર્ષક વિશેષતા છે જે, પૉલિસી સમયગાળા દરમિયાન જો બેઝ સમ ઇન્શ્યોર્ડ અને મલ્ટિપ્લાયર બેનિફિટ (જો કોઈ હોય તો) પૂરા થઈ જાય ત્યારે, સમ ઇન્શ્યોર્ડ આપમેળે પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
Multiplier Benefit
મલ્ટિપ્લાયર લાભ
હેલ્થ વૉલેટ મલ્ટિપ્લાયર બેનિફિટ નામની એક આકર્ષક સુવિધા સાથે આવે છે. ક્લેઇમ મુક્ત વર્ષના કિસ્સામાં રિન્યૂઅલ સમયે તમારી મૂળભૂત સમ ઇન્શ્યોર્ડમાં 50% નો વધારો થશે. અને, જો તમે પૉલિસીના 2nd વર્ષમાં પણ ક્લેઇમ કરતા નથી, તો તમારી બેઝ સમ ઇન્શ્યોર્ડ રકમ બમણી થઈ જાય છે. શું આ આશ્ચર્યજનક નથી?
Preventive Health Check-up every year
પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ
હેલ્થ વૉલેટ, કરવામાં આવેલ ક્લેઇમને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રિન્યૂઅલ સમયે પ્રિવેન્ટીવ હેલ્થ ચેક-અપની સુવિધા આપીને તમારા સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિથી માહિતગાર રાખવામાં મદદ કરે છે.. જો કે, હેલ્થ ચેક-અપની પાત્રતા રિઝર્વ બેનિફિટ સં ઇન્શ્યોર્ડ રકમના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
Reserve Benefit
રિઝર્વ બેનિફિટ
એક લાભ કે જે માત્ર તમારા વર્તમાનને જ નથી આવરી લેતો, પરંતુ સતત વૃદ્ધિ પામે છે અને વૃદ્ધાવસ્થામાં થતાં તબીબી ખર્ચ કે જે પોતે ચૂકવવાના થાય છે, તેમાં મદદ કરે છે. તે એવી રીતે ડિઝાઇન કરેલ છે કે તે આગામી પૉલિસી વર્ષ સુધી ઉપયોગ ન કરેલી રકમને આગલા વર્ષમાં લઈ જાય છે અને તેના પર 6% ના દરે વ્યાજ મળે છે. .

વ્યક્તિગત હેલ્થ વૉલેટ પ્લાનમાં શું કવર કરવામાં આવે છે?

Hospitalization expenses

હોસ્પિટલમાં ભરતી થવાના ખર્ચથી તમારા પરિવારને સુરક્ષિત કરો

દરેક અન્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની જેમ, અમે તમારા બીમારીઓ અને ઈજાઓને કારણે થતાં હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચને કવર કરીએ છીએ.

Pre and post-hospitalisation

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલા અને પછી

તેનો અર્થ એ છે કે તમારા દાખલ થયા પહેલાના 60 દિવસ સુધીના તમામ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ અને રજા મળ્યા બાદ 90 દિવસ સુધીના નિદાન, તપાસ વગેરે જેવા ખર્ચને કવર કરી લેવામાં આવે છે.

Day-care procedures

ડે-કેર પ્રોસીઝર

તબીબી ક્ષેત્રે પ્રગતિ ને કારણે તાત્કાલિક સર્જરી અને સારવાર 24 કલાકથી ઓછા સમયમાં પૂર્ણ કરી શકાય છે, અને અનુમાન કરો કે શું?? અમે 182 ડે-કેર સિસ્ટમ્સને કવર કરીએ છીએ.

Emergency Road Ambulance

ઈમર્જન્સી રોડ એમ્બ્યુલન્સ

જો તમારે જરૂર હોય, કદાચ તમારે ઈમર્જન્સીના કિસ્સામાં હૉસ્પિટલમાં જલ્દી જવા હેતુ. પ્રતિ હૉસ્પિટલાઇઝેશન દીઠ ₹2000 સુધીના તમારા એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચને કવર કરવામાં આવે છે.

Organ Donor Expenses

અંગદાતા સંબંધી ખર્ચ

અંગ દાન એ ઉમદા કાર્ય છે. તેથી, મુખ્ય અંગના પ્રત્યારોપણના હાર્વેસ્ટિંગના, અંગ દાતાના તબીબી અને સર્જિકલ ખર્ચને અમે કવર કરીએ છીએ.

Lifelong renewability

આજીવન રિન્યુ કરી શકાય છે

એકવાર અમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન વડે પોતાને સુરક્ષિત કર્યા બાદ તમે નચિંત રહી શકો છો. બ્રેક ફ્રી રિન્યૂઅલ દ્વારા આ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન આજીવન ચાલુ રહે છે.

Treatments with Homecare

હોમકેર સારવાર

જો તમારા ડૉક્ટર દ્વારા કૅશલેસ તબીબી સુવિધાઓ વડે તમારી સારવાર ઘરે કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તો આ સુવિધા અત્યંત મદદરૂપ બનશે.

AYUSH Benefits

આયુષ (AYUSH) ના લાભો

આયુષ સારવાર માટે હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાને કારણે થતાં ખર્ચને આવરી લઈને અમે તમારા આયુર્વેદ, યુનાની, સિદ્ધ અને હોમિયોપેથી જેવા વૈકલ્પિક ઉપચારો પરના ભરોસાને અમે ટેકો આપીએ છીએ.

No sub-limit on room rent

રૂમના ભાડા પર કોઈ ઉપ-મર્યાદા નથી

જો તમારે હૉસ્પિટલમાં રહેવું પડે, તો રૂમના બિલ વિશે કોઈ પણ ચિંતા કર્યા વિના, તમારા માટે આરામદાયક અને સુવિધાજનક રૂમ પસંદ કરો. અમે તમને રૂમ-ભાડા પર સમ ઇન્શ્યોર્ડ રકમ સુધી સંપૂર્ણ કવરેજ આપીએ છીએ.

Recovery benefit

રિકવરીનો લાભ

જો તમારે 10 દિવસથી વધુ સમય માટે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડે છે, તો તમારા ઘરેમાં તમારી અનુપસ્થિતિને કારણે થતાં અન્ય નાણાકીય નુકસાન માટે અમે ₹13,000 ની એક સામટી રકમની ચુકવણી કરીએ છીએ.

Save Tax up to ₹75,000

₹75,000 સુધીનો ટૅક્સ બચાવો

શું તમે જાણો છો કે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન માત્ર તમારી બચતની સુરક્ષા માટે જ નથી પરંતુ તમને ટૅક્સ બચાવવામાં પણ મદદ કરે છે? હા, તમે એચડીએફસી અર્ગો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હેઠળ ₹75,000 સુધીની બચત કરી શકો છો.

હેલ્થ વૉલેટ વ્યક્તિગત હેલ્થ પ્લાનમાં શું શામેલ નથી?

Adventure sport injuries
એડવેન્ચર સ્પોર્ટ્સથી થતી ઈજાઓ

એડવેન્ચર સ્પોર્ટ્સ તમને જોશમાં લાવી શકે છે, પરંતુ જ્યારે તેમાં અકસ્માત થાય છે, ત્યારે તે જોખમી હોઇ શકે છે. એડવેન્ચર સ્પોર્ટ્સમાં ભાગ લેવાને કારણે થતાં અકસ્માતને અમારી પૉલિસીમાં કવર કરવામાં આવતા નથી.

Self-inflicted injuries
પોતાને જ પહોંચાડેલ ઇજાઓ

જો તમે જ પોતાને ઈજા પહોંચાડો છો, તો આવી પોતાને કરેલ ઇજાઓને કવર કરવામાં આવતી નથી.

War
યુદ્ધ

યુદ્ધ વિનાશક અને દુર્ભાગ્યપૂર્ણ હોઈ શકે છે. જો કે, અમારી પૉલિસીમાં યુદ્ધને કારણે કરવામાં આવેલ કોઈપણ ક્લેઇમને કવર કરવામાં આવતો નથી.

Participation in defense operations
સંરક્ષણના કાર્યમાં ભાગ લેવો

જો તમે સંરક્ષણ (ડિફેન્સ) (આર્મી/નેવી/એર ફોર્સ) કામગીરીમાં ભાગ લો છો તો ત્યારે થતા અકસ્માતને અમારી પૉલિસીમાં કવર કરવામાં આવતા નથી.

Venereal or Sexually transmitted diseases
વેનેરીઅલ અથવા જાતીય રોગો

અમે તમારા રોગની ગંભીરતાને સમજીએ છીએ. જો કે, અમારી પૉલિસીમાં જાતીય સંબંધને કારણે થતી બિમારીઓને કવર કરવામાં આવતી નથી.

Treatment of Obesity or Cosmetic Surgery
મેદસ્વિતાની સારવાર અથવા કોસ્મેટિક સર્જરી

મેદસ્વીતાની સારવાર અથવા કોસ્મેટિક સર્જરીની સારવારને તમારી ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ કવર કરવામાં આવતી નથી.

સમાવેશ અને બાકાત બાબતની વિગતવાર માહિતી માટે કૃપા કરીને વેચાણ પુસ્તિકા/પૉલિસીની શબ્દાવલીનો સંદર્ભ લો

વેટિંગ પિરિયડ

First 24 Months From Policy Inception
પૉલિસી શરૂ થયાના પ્રથમ 24 મહિના

કેટલીક બીમારીઓ અને સારવાર પૉલિસી જારી કર્યાના 2 વર્ષ પછી કવર કરવામાં આવે છે.

First 36 Months from Policy Inception

પૉલિસી શરૂ થયાના પ્રથમ 36 મહિના

અરજીના સમયે જાહેર અને/અથવા સ્વીકૃત કરવામાં આવેલી, પહેલાંથી જ હોય તેવી શારીરિક સ્થિતિઓને પ્રથમ 3 વર્ષના સતત રિન્યૂઅલ બાદ કવર કરવામાં આવશે.

First 30 Days from Policy Inception
પૉલિસી શરૂ થયાના પ્રથમ 30 દિવસ

ફક્ત આકસ્મિક હૉસ્પિટલાઇઝેશન જ સ્વીકારવામાં આવશે.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

પુખ્ત: 18 થી 65 વર્ષની ઉંમર
બાળક: 91 દિવસથી 25 વર્ષની ઉંમર
પોતે, જીવનસાથી, આશ્રિત બાળકો અને આશ્રિત માતાપિતા અથવા જીવનસાથીના માતાપિતા
જો ઇન્શ્યોરન્સ લેનારને સારવાર માટે 24 કલાકથી વધુ સમય માટે હૉસ્પિટલોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, તો તે માટે થયેલ તબીબી ખર્ચ આ પૉલિસી દ્વારા ચૂકવવામાં આવશે. તે આ પ્રકારના તબીબી ખર્ચાઓને આવરી લે છે • રૂમનું ભાડું,
  • બોર્ડિંગ ખર્ચ,
  • નર્સિંગ,
  • ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ,
  • મેડિકલ પ્રેક્ટિશનર,
  • એનેસ્થેશિયા, બ્લડ, ઑક્સિજન, ઑપરેશન થિયેટર શુલ્ક, સર્જિકલ અપ્લાયન્સ,
  • દવાઓ, ડ્રગ્સ અને ઉપભોગ્ય વસ્તુઓ,
  • નિદાન પ્રક્રિયાઓ
જો સર્જીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન આંતરિક રીતે પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે તો પ્રોસ્થેટિક અને અન્ય ઉપકરણો અથવા સાધનોનો ખર્ચ.
તબીબી ખર્ચ જેમ કે
1. Doctor’s consultation Fee
2. નિદાન ખર્ચ
3. દવાના બિલ્સ
એક વ્યક્તિગત પૉલિસીમાં મહત્તમ 6 સભ્યો ઉમેરી શકાય છે. વ્યક્તિગત પૉલિસીમાં, એક જ પૉલિસી હેઠળ વધુમાં વધુ 4 પુખ્તો અને વધુમાં વધુ 5 બાળકોને આવરી શકાય છે. આ 4 પુખ્તોમાં પોતે, જીવનસાથી, પિતા, જીવનસાથીના પિતા, માતા અથવા જીવનસાથીના માતામાંથી કોઈ પણ હોઈ શકે છે
વિદેશમાં મુસાફરી સમયે પ્રથમ વખત થયેલી બીમારી અથવા પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અથવા ડે કેર પ્રક્રિયાની જરૂર હતી અને કરવામાં આવી હતી તો વધુમાં વધુ 20 L સુધીના સારવાર ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે.
રિઝર્વ લાભ એ પ્લાન હેઠળ ઉપલબ્ધ વધારાની સમ ઇન્શ્યોર્ડ છે, રિઝર્વ લાભ માટે સમ ઇન્શ્યોર્ડ એ સમ ઇન્શ્યોર્ડ અને પસંદ કરેલી કપાતપાત્ર રકમ એ બંને પર આધાર રાખે છે.
3 Lacs5 Lacs10 Lacs15 Lacs20 Lacs25 Lacs50 Lacs
રિઝર્વ બેનિફિટ સમ ઇન્શ્યોર્ડકોઈ કપાતપાત્ર નથી500050001000010000150002000025000
200,000 કપાતપાત્ર500050001000010000150002000025000
300,000 કપાતપાત્રકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથી5000500010000100001500015000
500,000 કપાતપાત્રકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથીકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથી500010000100001500015000
10,00,000 કપાતપાત્રકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથીકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથીકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથીકૉમ્બિનેશન ઉપલબ્ધ નથી100001500015000
રિઝર્વ બેનિફિટ એ અતિરિક્ત સમ ઇન્શ્યોર્ડ રકમ છે
lable under the plan, sum insured for reserve benefit is dependent of combination of sum insured and deductible opted.
i. આઉટ-પેશન્ટનો ખર્ચ. આમાં શામેલ છે –
  • નિદાન પરીક્ષણો
  • રસીકરણ
  • ફાર્મસી
  • ડૉક્ટર, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, ડાયેટિશિયન, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, સાઇકૉલાજિસ્ટ સાથે કન્સલ્ટેશન
  • દાંતની સારવારનો ખર્ચ
  • ચશ્મા, કૉન્ટૅક્ટ લેન્સ
  • હિયરિંગ એઇડ્સ
  • C-PAP, Bi-PAP, બ્લડ પ્રેશર મોનિટર્સ, બ્લડ સુગર મોનિટર્સ અને સપ્લાય, હાર્ટ રેટ મૉનિટર્સ, પોર્ટેબલ ECG, પલ્સ ઑક્સિમીટર્સ, પ્રોસ્થેટિક્સ વગેરે જેવા તબીબી ઉપકરણો.
  • સ્પેશલ હેલ્થ ફૂડ અને સપ્લીમેન્ટ્સ (ડાયાબિટિક્સ/હાઇપરટેન્સિવ અને સ્પેશલ હેલ્થ સ્થિતિઓ, પ્રોટીન્સ અને સપ્લીમેન્ટ્સ વગેરે માટે ભોજન)
ii. આકસ્મિક તબીબી ખર્ચ. આમાં શામેલ છે –
  • કોઈપણ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ માટે કો-પેમેન્ટ અને/અથવા કપાતપાત્ર
  • કોઈપણ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ હેઠળ સામાન્ય રીતે બિન-ચૂકવવાપાત્ર વસ્તુઓ
  • કોઈપણ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ હેઠળ આવરી લેવામાં ન આવતા અન્ય તબીબી ખર્ચ (ઉદાહરણ તરીકે કોસ્મેટિક સારવાર, અલ્ઝાઇમર વગેરે)
આવા કિસ્સાઓમાં, અમારા અન્ય પ્લાન્સ અને કંપનીની ફિલસૂફી અનુસાર, અમે વીમાધારકને વધારાની પૉલિસી ખરીદવાને બદલે ઊંચી રકમનો સમ ઇન્શ્યોર્ડ પસંદ કરવાનું સૂચવીએ છીએ.
રિઝર્વ બેનિફિટ સમ ઇન્શ્યોર્ડપ્લાન500010000150002000025000
બિન-કપાતપાત્ર પ્લાન માટેવ્યક્તિગતઑફર કરેલ નથીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹1500 સુધીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹2500 સુધીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹3000 સુધી₹3500 સુધી, પ્રતિ વ્યક્તિ
કપાતપાત્ર પ્લાન માટેવ્યક્તિગતઑફર કરેલ નથીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹1000 સુધીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹2000 સુધીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹2500 સુધીપ્રતિ વ્યક્તિ ₹3000 સુધી
એવૉર્ડ અને સન્માન
x