குடும்பத்திற்கான மருத்துவ காப்பீடு திட்டங்கள்

கடந்த சில ஆண்டுகளிலிருந்து, மருத்துவச் செலவுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. அதிகரித்துவரும் மருத்துவச் செலவுகள் மற்றும் நிலவும் நோய்களுடன், போதுமான காப்பீட்டுடன் ஒரு குடும்ப மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தையும் பாதுகாக்கும் கவசமாகச் செயல்படுகிறது. மேலும், ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினருக்கும் தனிநபர் பாலிசிகளை வாங்குதல் மீது ஒப்பிடும்போது குடும்ப மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி மிகவும் குறைவான செலவில் கிடைக்கிறது.

ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தில் ஃப்ளோட்டிங் காப்பீட்டுத் தொகை நிலையானது மற்றும் அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களாலும் பகிரப்படுகிறது. மருத்துவ அவசரநிலை அல்லது திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை காரணமாக ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும்போது, உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் எம்பேனல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் நெட்வொர்க்கில் ரொக்கமில்லா சிகிச்சையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

நெட்வொர்க்-அல்லாத மருத்துவமனைகளின் விஷயத்தில், உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் கோரல் செட்டில்மென்ட் குழுவிற்கு சிகிச்சை மற்றும் பில்லிங் தொடர்பான ஆவணங்களை சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் நீங்கள் திருப்பிச் செலுத்தலை கோரலாம். ஒரு காப்பீட்டு வழங்குநரை தேர்வு செய்யும்போது, அதிக கோரல் செட்டில்மென்ட் விகிதத்துடன் ஒன்றை தேர்ந்தெடுப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஆம், ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பாலிசியில் உங்கள் பெற்றோர்களை நீங்கள் சேர்க்கலாம். பாலிசியை வாங்கும்போது அல்லது உங்கள் பாலிசியை புதுப்பிக்கும் போது நீங்கள் அவ்வாறு செய்யலாம்.

ஆம், ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பாலிசியில் உங்கள் பிறந்த குழந்தையை நீங்கள் சேர்க்கலாம். உங்களிடம் மகப்பேறு காப்பீடு இருந்தால், உங்கள் பிறந்த குழந்தை பாலிசியில் 90 நாட்கள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். இல்லையெனில், 90 நாட்கள் காத்திருப்பு காலத்திற்கு பிறகு உங்கள் பிறந்த குழந்தையை உங்கள் தற்போதைய பாலிசியில் சேர்க்கலாம்.

ஆம், நீங்கள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளை தேர்வு செய்தால் ரொக்கமில்லா சிகிச்சை விருப்பத்தேர்வு கிடைக்கும். உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் மூலம் நெட்வொர்க் மருத்துவமனையுடன் பில் நேரடியாக செட்டில் செய்யப்படும். எச்டிஎஃப்சி எர்கோ மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகள் இந்தியா முழுவதும் 16000+ நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுடன் வருகின்றன.

ஆம், பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டு, பாலிசியை புதுப்பிக்கும் நேரத்தில் குடும்ப உறுப்பினர்களை மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தில் சேர்க்கலாம்.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் எண்ணிக்கை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிகபட்ச காப்பீடு, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் வயது போன்ற பல காரணிகளின் அடிப்படையில் செலவு/பிரீமியம் வேறுபடலாம். நீங்கள் ஒரு குடும்ப மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியம் கால்குலேட்டரை பயன்படுத்தலாம் அல்லது தெளிவான மதிப்பீடுகளைப் பெறுவதற்கு ஒரு நிறுவன பிரதிநிதியை தொடர்பு கொள்ளலாம்.

உங்கள் தற்போதைய பாலிசியில் ஒரு குடும்ப உறுப்பினரை சேர்க்க உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அடையாளச் சான்று, வயதுச் சான்று போன்ற தேவையான ஆவணங்களை நீங்கள் சமர்ப்பிக்கலாம்.

ஆம், நீங்கள் ஏற்கனவே ஒரு முதலாளியின் மருத்துவத் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டிருந்தாலும் கூட உங்கள் குடும்பத்திற்கான தனி மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்குவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

• ஒரு முதலாளி மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி நீங்கள் நிறுவனத்துடன் பணிபுரியும் நேரம் வரை மட்டுமே செல்லுபடியாகும்.

• நீங்கள் நிறுவனத்தை மாற்றியவுடன் அல்லது உங்கள் சொந்த தொழிலை தொடங்கிய பிறகு உங்கள் மருத்துவக் காப்பீடு செல்லுபடியாகாது. நீங்கள் மற்றொரு வேலையை கண்டறியும் வரை நீங்கள் காப்பீடு இல்லாமல் இருப்பீர்கள்.

• மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால், பாதுகாப்பு வலை இல்லாமல் நீங்கள் சிக்கிக் கொள்வீர்கள்.

அத்தகைய சூழ்நிலைகளில், குடும்பத்திற்கான தனி மருத்துவ பாலிசி உங்களுக்கு உதவும்.

எச்டிஎஃப்சி எர்கோ குடும்ப மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டங்களை ஏன் தேர்வு செய்ய வேண்டும் என்பதற்கான சிறப்பம்சங்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. • மலிவான பிரீமியங்கள் • விரிவான காப்பீடு • 16000+ மருத்துவமனைகளின் எம்பனேல்டு நெட்வொர்க் • வாழ்நாள் புதுப்பித்தல் • ஆன்லைனில் கூடுதல் 5% தள்ளுபடி • மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் • வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D-யின் கீழ் வரி சேமிப்புகள்.

ஒரு குடும்ப மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம் பொதுவாக பாலிசிதாரர், துணைவர் மற்றும் சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகளை ஒரே காப்பீட்டுத் தொகையின் கீழ் உள்ளடக்குகிறது. சில திட்டங்கள் சார்ந்திருக்கும் பெற்றோர்கள் அல்லது துணைவரின் துணைவர்கள் அல்லது உடன்பிறந்தவர்கள் போன்ற பிற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் காப்பீட்டை அனுமதிக்கலாம். நீங்கள் அதிக நபர்களை சேர்க்கும் பட்சத்தில், பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கலாம். 3 நபர்களைக் கொண்ட குடும்பத்திற்கான மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு 4 நபர்களைக் கொண்ட குடும்பத்திற்கான மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்குவதை விட குறைவான செலவு இருக்கும். எனவே, காப்பீடு செய்யப்பட்ட அனைவருக்கும் போதுமான காப்பீட்டுத் தொகையை தேர்வு செய்வது முக்கியமாகும்.

குடும்ப மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கான தகுதி முக்கியமாக இரண்டு காரணிகளைப் பொறுத்தது:

முன்பிருந்தே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள்: வாங்கும் நேரத்தில் ஏற்கனவே உள்ள நோய்களை நீங்கள் அறிவிக்க வேண்டும். சில நிலைமைகள் காத்திருப்பு காலத்திற்கு பிறகு காப்பீடு செய்யப்படலாம், அதே நேரத்தில் மற்றவை அதிக பிரீமியத்தை ஈர்க்கலாம்.

வயது: 18 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் ஒரு பாலிசியை வாங்க தகுதியுடையவர்கள். பெற்றோர்கள் ஏற்கனவே திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டிருந்தால், பல காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பிறந்த குழந்தைகளை சேர்க்க அனுமதிக்கின்றனர்.

குடும்ப காப்பீட்டிற்கான மருத்துவக் காப்பீட்டில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை அனைத்து உறுப்பினர்களிடையே பகிரப்படுகிறது. பாலிசி ஆண்டின் போது ஒரு நபர் முழு காப்பீட்டுத் தொகையையும் பயன்படுத்தினால், பாலிசி காப்பீட்டுத் தொகை மறுசீரமைப்பு அல்லது ரீஃபில் நன்மையை வழங்காவிட்டால் மீதமுள்ள உறுப்பினர்கள் மேலும் கோரல்களுக்கு காப்பீடு உள்ளடங்காது. மறுசீரமைப்புடன், பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டு, அடுத்தடுத்த கோரல்களுக்கு காப்பீட்டுத் தொகை (பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ) மீட்டெடுக்கப்படும்.

ஆம், பாலிசி புதுப்பித்தல் நேரத்தில் நீங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கலாம். காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பொதுவாக புதுப்பித்தலின் போது காப்பீட்டில் மேம்படுத்தலை அனுமதிக்கின்றனர், எழுத்துறுதி மற்றும் பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டது. மேம்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகை சில நன்மைகள் அல்லது முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலங்களுடன் வரலாம். மருத்துவச் செலவுகள் காலப்போக்கில் அதிகரித்து வருவதால், காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

திட்டம் மூத்த குடிமக்களின் சேர்க்கையை அனுமதிக்கிறது மற்றும் போதுமான காப்பீட்டை வழங்குகிறது என்றால் மூத்த குடிமக்களுக்கு குடும்ப மருத்துவக் காப்பீடு பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மூத்த குடிமக்கள் உட்பட மூத்த நபரின் வயதின் அடிப்படையில் பிரீமியங்கள் கணக்கிடப்படுவதால், ஒட்டுமொத்த பிரீமியத்தை அதிகரிக்கலாம்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், பெற்றோர்களுக்கான தனி மூத்த குடிமக்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்குவது, அதே நேரத்தில் சுய, துணைவர் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டரை வைத்திருப்பது சிறப்பாக செயல்படக்கூடும்

காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர் திருமணம் செய்து கொண்டாலோ அல்லது நிதி ரீதியாக சுதந்திரம் அடைந்தாலோ, அவர்கள் இனி குடும்பத்திற்கான மெடிகிளைம் திட்டத்தில் தொடர தகுதியற்றவர்களாக இருக்கலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அந்த நபர் போர்ட்டபிலிட்டி மூலம் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிக்கு மாறலாம். காத்திருப்பு காலங்கள் போன்ற சேகரிக்கப்பட்ட நன்மைகளை இழக்கிறார்களா என்பதை அவர்கள் சரிபார்க்கலாம்.

ஆம், நீங்கள் ஒரு குடும்ப மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம் மற்றும் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசி இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் கொண்டிருக்கலாம். இது ஒட்டுமொத்த காப்பீட்டை அதிகரிக்க உதவும் மற்றும் கூடுதல் நிதி பாதுகாப்பு வலையாக செயல்படும். ஒரு மருத்துவ கோரல் ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் காப்பீட்டுத் தொகையை விட அதிகமாக இருந்தால், பாலிசி விதிமுறைகளின்படி, மீதமுள்ள செலவுகளை உள்ளடக்க தனிநபர் பாலிசியை பயன்படுத்தலாம்.

எச்டிஎஃப்சி எர்கோ ஆப்டிமா செக்யூர் இந்தியாவில் கணவர் மற்றும் மனைவிக்கான சிறந்த மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது 1 நாளிலிருந்து 4x வரை காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம் அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகள், போதுமான காப்பீட்டுத் தொகை இல்லாதது மற்றும் எதிர்பாராத கோரல் விலக்குகள் போன்ற முக்கிய பிரச்சனைகளை சமாளிக்கிறது. இது அறை வாடகை அல்லது ICU வாடகை வரம்புகள் இல்லாமல் மருத்துவமனையில் முழுமையான சுதந்திரத்தை வழங்குகிறது, கூடுதல் செலவுகள் இல்லாமல் நீங்களும் உங்கள் மனைவியும் எந்த அறையையும் தேர்வு செய்யலாம் என்பதை உறுதி செய்கிறது. அதிக காப்பீடு மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையின் இந்த கலவை இந்தியாவில் தம்பதிகளுக்கு ஒரு வலுவான, நம்பகமான தேர்வாக மாற்றுகிறது.